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피부전문클리닉

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여드름 원인

사춘기가 되면 남성호르몬인 안드로겐이 남, 여 모두 분비량이 증가하여 피지선이 자극을 받아 피지분비를 증가시키고 각질층을 두껍게 하며 배출되는 입구가 막히게 되면 (진한화장, 먼지, 각질층이 두껍게 될 때) 지방이 피지선 안에 고이게 되어 세균이 작용하게 됩니다. 여드름을 일으키는 균은 공기가 없는 상태에서 잘 자라는 균, 즉 혐기성 세균으로 피지선 입구가 막혀서 공기접촉이 없는 상태가 되면 균의 먹이인 지방덩어리가 피지선 안에 풍부하게 있어 성장, 증식하게 됩니다. 이 과정에서 피부에 자극성인 독성물질들이 분비되어 화농 즉 염증을 일으켜 피지선이 터지고 고름이나 붉은 발진이 얼굴에 나타나 후에 흉터가 생기게 되는 것입니다.

  • 1. 체질적 원인체질적으로 피지분비가 많거나 피지분비물이 모공 밖으로 배출되지 않을 경우 피지가 그대로 응고되어 여드름을 일으키는 현상
  • 2. 이차적인 원인복용약제(결핵약제, 피임약 등)나 바르는 약(스테로이드 성분이 함 유된)을 사용한 경우, 스테로이드 성분 장기간 사용 시
  • 3. 호르몬의 불균형불규칙한 생리, 스트레스, 수면 부족
  • 4. 화장품, 비누화장품의 성분 중 라놀린, 올레익산, 일부 식물성기름 등

여드름 흉터

여드름 초기에 제대로 치료를 하지 않거나 시기를 놓쳤을 때, 피지선 주위에 많은 세균이 증식하여 심하게 곪고 고름이 나오게 됩니다. 이후에 상처가 아물면서 검게 자국이 남고 귤껍질처럼 음푹 파이거나 단단하게 튀어나오는 등의 흉한 흔적을 남기게 됩니다. 여드름 흉터의 모양은 좁거나 넓고, 얕거나 깊고, 푹 파이거나 튀어나오는 등 다양하여 그 치료방법도 흉터 모양에 따라 적절히 선택해 치료해야 합니다.

  • 1. 여드름 자국(검은 착색) 염증 후 착색반응으로 6개월 정도면 자연히 없어지는 일시적인 반응으로 탈색연고, 피부스케일링, 이온영동법 등으로 치료하면 기간을 더 단축할 수 있습니다.
  • 2. 작고 깊게 파인흉터화학박피술이나 고출력 탄산가스 레이저를 이용하여 흉터주위를 아주 얇게 깍아 내어 피부 진피층의 콜라겐 형성을 유도해 살이 차오르게 하는 방법입니다. 대개는 한 번의 치료 로 끝나진 않고 2~3회 정도 반복치료가 필요합니다.
  • 3. 크고 깊게 파인흉터펀치이식술이나 펀치상향술 등의 수술적인 방법으로 푹 파인 피부를 높여주며, 수 주후 화학박피술 등을 다시 하여 흉터를 없앱니다.

여드름 치료

  • 1. 약물치료 여드름 세균에 대한 살균작용과 유리지방산의 생성을 막아 염증을 감소시키는 약제를 사용하고 피지 생성을 감소시키며 모낭이 딱딱하게 굳어지는 것을 치료

    국소도포
    여드름 비누의 사용으로 모공을 막고 있는 노폐물과 기름기 각질층을 제거하고 항균, 항염작용을 합니다. 사용 중 얼굴이 화끈거리거나 부작용이 있을 때는 사용횟수를 줄이거나 사용을 중지하고 국소도포용 항생제는 세균과 유리지방산의 생성을 억제 염증을 감소시키는 효과가 있습니다.

    경구요법
    여드름을 일으키는 세균에 효과적인 항생제를 투여하여 새로운 병변의 발생을 막아주며 비타민A 유도체 경구용 약제는 피지생성을 줄이고 세균 수 감소, 모낭의 비정상적인 각화를 정상화하는데 도움을 줍니다. 주로 심한 응괴성 여드름에 사용 하는데, 효과를 위해서는 약 20주 정도의 장기 간 투여가 필요하고 잘 치료가 안되는 난치성 여드름이나 낭종성 여드름에서 항염증 작용을 위해 부신피질 호르몬제를 단기간 사용하기도 합니다.
  • 2. 여드름 압출치료약물치료와 압출치료로 신속한 효과를 볼 수 있지만 곪은 상태에서 짜게 되면 흉터를 남길 수 있어 심하게 곪아 있는 경우 약제로 진정 시킨 후 피부과에서 압출하도록 합니다.
  • 3. 스킨스케일링여드름의 분포가 넓게 퍼져 있는 경우에 스킨스케일링을 시행하면 각질층이 제거되면서 모낭이 열리게 되어 피지의 배출이 용이해지고 농포도 빠른 시일 내에 터지며 국소도포제의 피부흡수를 증가시켜 약제의 효능을 높여 치료기간이 단축되고 피부도 개선됩니다. 시술 후 2일 안에 아주 얇은 딱지가 앉으며 4~5일이면 이 딱지가 마치 때 벗겨지듯이 벗겨지게 됩니다.

여드름 예방

  • 스트레스는 바로 해소합니다.
  • 무스 등의 헤어제품을 사용하지 않습니다.
  • 머리카락이 이마를 덮지 않도록 합니다.
  • 피부를 청결하게 유지합니다.
  • 머리를 감을 경우 비누, 린스 등이 피부에 남지 않게 잘 헹굽니다.